早產的寶寶嘔奶怎麼照顧
大家好今天來跟大家聊聊家裡的早產兒寶寶該怎麼來照顧首先我們要先了解早產兒寶寶的定義如果懷孕週數不到37週就出生的寶寶我們就叫做早產兒另外要注意的是早產兒寶寶的年紀早產兒寶寶有兩個年紀一個是實際的年齡就是從出生到現在另外一個是矯正年齡就是預產期到現在評估孩子的生長與發展的時候就是要依矯正的年齡來做評估的依據早產兒寶寶出院回家要注意什麼呢?首先在營養部份我們希望孩子可以吃母乳越小的寶寶可能需要增加母奶添加劑依照孩子的需求來餵食當他有要吃奶的狀況我們就可以提早餵他那一些鐵劑、綜合維他命、副食品就依照醫師的建議來做補充寶寶的睡眠通常會日夜顛倒而且會睡得比較久常常睡20個小時因為腸道成熟度不夠腸蠕動比較差脹氣、腹絞痛的狀況所以晚上常會睡得不好這個時候可以多拍嗝多做腹部按摩可以讓孩子晚上睡眠比較穩定打預防針的部分我們希望都照著寶寶手冊的進度按時的接種打預防針需要依孩子出生年齡來做施打不是依矯正年齡當寶寶打預防針的時候安全性及副作用跟足月的寶寶是相同的當我們帶孩子到門診的時候醫師會幫孩子做檢查評估能不能打預防針預防感染是很重要的首先我們以最高規格來對待我們早產的寶寶要限制訪客還要注意居家環境通風的狀況接觸寶寶的前後都要洗手家中一定要禁煙因為早產兒寶寶肺部的成熟度不夠 1歲前盡量不要到人太多的公共場所生長的部分要看孩子的生長曲線圖身高、體重、頭圍來評估孩子的生長有沒有追上足月的寶寶我們的兒童生長曲線掃風可以防止，亦可防脹氣。在嬰兒學懂坐穩之前，每次飲奶後都要為嬰兒掃風，直至聽到 BB 打嗝聲，才確認 BB 把飲奶時吸入的空氣吐出來。掃風的方法大致可分三種。我們依照孩子的矯正年齡去看他的體重、頭圍、身高去規劃他的曲線看他有沒有追上足月寶寶的生長曲線早產兒如果小於1500公克的寶寶需要做長期的追蹤追蹤的時間在6個月、1歲、2歲到5歲那我們追蹤項目包括早產兒合併症處理的情形評估他生長的情形營養的狀態成長發育跟粗細動作的評估心智發展的評估聽力跟眼科的評估生長發育在寶寶手冊裡面都解釋得很清楚有些寶寶需要帶藥回家去服用依照醫師的建議按時的給藥可以使用一些輔助器來幫助你不要自行調整藥物的劑量跟停藥避免加在奶水裡面餵食可以加點開水來做餵食的動作接下來跟各位介紹早產兒寶寶呼吸的情形當寶寶安靜的時候他的呼吸速率是每分鐘40到60下看他唇色、指甲床、膚色是不是紅潤寶寶因為鼻道的承受度不夠比較容易狹窄還有細菌一些分泌物所以他會有一些呼嚕呼嚕的聲音或是嗝嗝的聲音是正常的通常4到5個月之後就會慢慢的改善發現寶寶有以下的這些問題不管是呼吸的異常呼吸的太快、太慢費力呼吸或呼吸聲很大聲咻咻的聲音或是點頭式的呼吸就要小心寶寶有呼吸費力的情形要趕快就醫做進一步的治療早產兒的腸胃道都不太成熟所以腸胃道一些問題會比較多包括胃食道逆流、腹瀉或者是便祕等等因為寶寶的腸胃道有個肌肉開關不是很成熟所以他比較容易溢奶或者是吐奶的狀況所以建議照顧的時候要少量多餐分段的餵餵奶中間要加強他的拍嗝拍嗝的時候可以從下往上輕輕的拍或者畫圓的方式慢慢把空氣拍出來如果你家有早產兒寶寶希望可以定期的追蹤定期的檢查希望可以早發現問題希望每個寶寶都能平安的長大
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